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前一陣有則新聞，似乎讓全台灣的宅男都為之瘋狂，
就是著名的蕾絲片商「???！」在7月時拍了一片
「????????！in台湾SP 篠田???／北川???」
波蘭「選舉報」(Gazeta Wyborcza)和民間新聞頻道TVN24報導了這項消息，而桃園市楊梅區自慰套法新社也取得瓦依達匿名家人的證實。
瓦依達是波蘭電影大師，包括「愛在波蘭戰火時」(Katyn)在內的4部作品曾榮獲奧斯卡最佳外語片提名，他本人也因對電影的巨大貢獻，在2000年獲頒奧斯卡終身榮譽獎。
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「護病比」指一位護士照顧幾位病人，數值越高意味醫療品質下降，護理人員也更加忙碌；醫改會董事長劉淑瓊表示，衛福部部長林奏延上任前積極計畫簡化醫院評鑑，原本預期文書作業將減少，但重點卻放在醫事人員等核心項目。
根據醫改會瞭解，衛福部打算將醫院評鑑必要項目「人力」改為醫院按季上網公布數據，不列入評鑑成績；劉淑瓊批評，假使確定取消相關人力評鑑，如同將台灣極高護病比「死當」項目，變成猶如「送分題」，幫助醫院減少人事成本。
醫改會批評，「評鑑改革」似乎犧牲醫療品質與病人安全，成功偷渡「減少醫院人力，減少雇主負擔」，不僅多年搶救血汗醫院努力付諸東流，健保已投入212億元經費也恐投入大海，不論藥師、護理師、物理治療等9大團體都對此抗議。
醫改會批強調，台灣醫護人力標準偏低，三班護病比1對13，高居全球最血汗榜首，目前各項標準都沒提升國際公認安全底線，反而評鑑從必要項目刪除，單靠各醫院上網公布人力數據，卻沒有扣分機桃園市觀音區公仔跳蛋制，根本嚴重危害病患安全。
晚間衛福部發出新聞稿回應，醫院評鑑改革大幅刪減評鑑條文，僅保留與病人安全、醫療品質相關條文；針對醫療人力，杜絕外界對於評鑑作假質疑，先透過管理系統監測，若發現特定醫院低於設置標準，勒令限期改善，再來最重可罰停業。
衛福部補充，每月將各醫院人力情形與健保申報資料勾稽，並依據人力與服務量進行同等級醫院比較，人力水準明顯低於同儕異常者，地方衛生局與勞工局會同進行勞動檢查，每季公開資訊，大眾共同監督，研議將人力與健保給付連動調整。
58歲的張女士因晚期大腸癌接受標靶藥物爾必得舒治療而進一步引發痤瘡、甲溝不適、手指疼痛，也影響到日常作習。
近年來國人因生活習慣的改變，罹患癌症有日趨增多及年輕化的現象。門診中也比以前更容易接觸到因癌症治療所引起皮膚疾病。
癌症治療方式林林總總，常見的有手術切除，配合放射線治療、化學治療等。相對於傳統的化學治療，目前某些癌症是可以使用標靶治療。原因是標靶治療是比較專一的治療方法，主要是針對導致「癌症發生」的基因、蛋白質、或是組織環境進行治療方法。兩者治療所產生的副作用有明顯差異。傳統化學治療的副作用包括感染、身體虛弱、以及血球低下.....等問題。而標靶治療雖然它相較傳統化療是較不會傷及無辜的正常組織，但多少仍有一定的副作用，主要發生在皮膚、頭髮、指甲、以及眼睛等部位。
排名國內癌症發生率第一名的大腸直腸癌，晚期癌症治療常會使用到標靶藥物爾必得舒(Erbitux)，其副作用在皮膚方面常有痤瘡、皮膚乾癢、皮疹、掉髮、頭髮稀疏、甲溝炎等等。還有治療晚期肺癌的標靶藥物艾瑞莎(Iressa)和得舒緩(Tarceva)，常發生類似痤瘡的皮疹和皮膚乾癢等等。雖然這些皮膚副作用通常不嚴重，但是常常會使病人感受不舒服，甚至有些病人會因為這些皮膚副作用而拒絕標靶治療。
建議病患臨床上注意以下事項以緩解相關皮膚症狀──1.病患需要了解標靶藥品可能會引起痤瘡、皮疹、皮膚乾癢、甲溝炎等併發症。2.甲溝炎方面，勿過度接觸水和清潔劑，勿過度修剪指甲，以及避免外傷。3.痤瘡和皮疹方面，做好防曬，可以使用防曬指數(SPF)15以上的防曬乳，出門前戴頂帽子，以及盡量少在大太陽底下活動。4.使用溫和的沐浴乳或是肥皂洗澡，避免有強烈香味的產品。洗澡使用溫水，少用熱水。清洗衣物也盡量避免有強烈香味的洗潔劑。5.洗澡後五分鐘內塗上低敏性的保濕乳霜，通常是不含有香精或是防腐劑。6.避免使用含有酒精或是A酸的抗痘產品。
其實現代醫學所追求的不僅是治療疾病，而是治療同時可以提供人們更好的生活品質和尊嚴。相信這可以藉由各科醫師跨科的溝通對話，為病人謀福祉。
（作者為林口何文藻皮膚科診所醫師）
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