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工商時報【魏怡嘉╱台北報導】

衛福部擬調漲未經轉診門診部分負擔,民間團體批評,過去經驗及研究均指出,門診部分負擔調漲後,只有初期有效,沒多久又會回到原點,分級醫療不是只有經濟誘因,還要有強化家庭醫師等配套,否則只是懲罰經濟弱勢民眾。

有民眾說,固定在醫院看同一位醫師多年,不會因為省錢到診所就醫,「健保收了補充保費,現在又調漲門診部分負擔,根本是在搶錢」。

民間健保監督聯盟發言人滕西華說,轉診成效好壞或是能否推動,關鍵在醫療提供者,其影響遠比病人端大,很少有病人會捨棄較為經濟的醫療,選擇較貴醫療院所,基本上還是信心問題。

滕西華說,門診部份負擔的調漲,無助分級轉診,卻會影響較窮病人的就醫權,且此次調幅有限,看起來對醫療體系及病人都不具誘因,不如用「轉診比未轉診可享有什麼好處」的方式來推動,例如經轉診不必半夜去掛號或自己找床,這比調漲費用還要來得有用。

醫療改革基金會副執行長朱顯光表示,分級醫療不是只有調漲部分負擔而已,還需要有家庭醫師群的配合,不然民眾對轉診不會有信心,例如同樣是感冒,民眾到大醫院看病,可以做檢查及拿一星期藥,當然會往大醫院跑,而健保給付大醫院1,000元、診所500元,大醫院自然也愛看輕症病患,因為好賺,衛福部要推分級醫療時,也要做到同病同酬,不能只有片面做法。

(中央社記者張榮祥台南12日電)六旬宋姓老翁用手按壓下腹部,滿臉不舒服地走進診間,埋怨整夜無法睡覺,半小時就起床尿尿一次,且只尿一點點,醫師檢出老翁膀胱餘尿400CC,病因是攝護腺肥大。

台南市立安南醫院泌尿科醫師石欣衛指出,老翁一直很想尿尿,尿尿時不會痛,但只尿一點點,且覺得尿尿愈來愈困難;當醫師說明攝護腺肥大是病因時,老翁還不知道攝護腺是什麼。

石欣衛表示,攝護腺是男性特有的腺體,緊鄰膀胱及尿道外擴約肌,位於膀胱出口,涵蓋攝護腺尿道,相當於膀胱尿液出口的大門,主要功能是尿流控制、精液射出,及分泌攝護腺液體作為精液的重要成分,幫助精蟲活動。

一旦高雄市燕巢區後庭拉珠攝護腺變大或增生,可能造成攝護腺尿道的壓迫,讓大門變窄,形成排尿困難。所以排尿有問題,就需要評估攝護腺情況,一般年輕人攝護腺大小約20公克,超過30公克就是攝護腺肥大。

不過,攝護腺本來就可能隨著年紀增長而變大,臨床上也較常發現攝護腺肥大造成排尿困難,多發生在年紀大的患者身上。

攝護腺肥大的治療,可服用藥物,手術動刀也是主要選擇,包括傳統尿道內視鏡攝護腺刮除手術、經尿道內視鏡雷射攝護腺汽化手術等兩種,讓攝護腺尿道通暢,改善排尿。1050912

(中央社台北23日電)台北股市今天終場漲49.36點,收9284.62點。10月台指期以9236點作收,上漲49點,與現貨相較,逆價差48.62點。

台灣期貨交易所為近2個月指數期貨契約訂定開盤參考價為,10月期貨9187點、11月期貨9160點。

台股今天終場漲49.36點,收9284.62點,成交金額新台幣644.77億元。

10月台指期貨以9236點作收,漲49點,成交9萬5254口;11月期貨以9209點作收,漲49點,成交815口。實際收盤價格以期交所公告為準。1050923

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